◆ 注意事項 ◆ （ご登録の前に必ずお読みください）
    ① 事前参加登録フォームを送信いただきますと、Google フォームより受領の自動返信メールが送信されます。
    ② 脳の世紀シンポジウムのZoom入室用ＵＲＬにつきましては、ご登録いただいたメールアドレス宛にお送りいたします。
    ③ 事前参加登録の締切りは、９月１３日（金）１８：００までとさせていただきます。

    ※　参加者氏名

    ＜姓と名の間に全角スペースを入れてください＞

    ※ 参加者 ふりがな

    ＜全角ひらがなで、姓と名の間に全角スペースを入れてください＞

    ※ メールアドレス

    ※ 確認用メールアドレス

    ※ 参加者カテゴリー

    ＜下記のいずれかを選択してください＞

    ご所属機関名

    ＜勤務先名、学校名をご記入ください＞

    ※ 職種

    ＜該当するいずれかを選択してください（大学院生は研究者をご選択ください）＞

    ※ お住まいの都道府県名

    お電話番号

    ＜メールが未着の場合にご連絡を差し上げますので、ご記入いただければ幸いです＞

    ご連絡事項

    ＜運営事務局へのご連絡事項がございましたら、下記にご記入ください＞